Ce înseamnă trombocitoza?

Această afecțiune este o afecțiune de sânge definită prin o cantitate crescut de trombocite în circulație. Plachetele sanguine, sau plachetele, reprezintă elemente mici produse în măduva osoasă ce joacă un rol important în formarea cheagurilor de sângelui. În mod normal, cantitatea de plachete variază între 150.000-450.000 pe microlitru de sânge​ (Mayo Clinic​​ Regina Maria)​.

 

 

Tipuri de trombocitoza

Există două categorii de trombocitoza:

Trombocitoza secundară: Se dezvoltă în urma unui răspuns la o afecțiune preexistentă, cum ar fi infecții, inflamații, sângerări severe ori deficiență de fier. Alte cauze includ operațiile, îndepărtarea splinei dar și anumite tipuri de cancer​ (Mayo Clinic​​ KreniZdravo​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

Trombocitoza primară: Reprezintă o tulburare mieloproliferativă rară, unde măduva generează în exces plachete fără o cauză aparentă. Aceasta poate fi legată de mutații genetice, precum cele ale genelor JAK2, CALR, MPL​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.

 

 

Manifestările trombocitemiei

Majoritatea pacienților care suferă de trombocitemie nu au manifestări clare, și boala se detectează deseori prin analize de sânge de rutină. Cu toate acestea, manifestările posibile includ:

Cefalee, vertij ori stare de slăbiciune.
Hemoragii inexplicabile ori tendința de a face vânătăi ușor.
Probleme de vedere și de auz.
Durere în piept și/sau respirație dificilă.
Inflamarea și durerea unei extremități, indicând un posibil cheag de sânge​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.

 

 

Motivul trombocitozei

Trombocitoza poate fi determinat de o gama largă de factori, care diferă în funcție de tipul de trombocitemie:

 

 

Trombocitemia secundară:

Infecții și inflamații: Boli precum artrita reumatoidă sau infecțiile pe termen lung pot determina creșterea numărul de trombocite.
Sângerări și deficiențe: Sângerările severe ori pe termen lung sau carențele de fier sunt cauze comune.
Intervenții chirurgicale și traume: Lentile de contact Procedurile chirurgicale și traumele pot declanșa o reacție din partea măduvei osoase​ (Mayo Clinic​​ KreniZdravo​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

 

 

Trombocitemia primară:

Mutații genetice: Mutațiile în genele JAK2, CALR sau MPL pot determina producția excesivă de trombocite.
Factori de risc: Vârsta înaintată și sexul feminin sunt factori de risc asociați​ (hexi.ro​​ pub-health-iasi.ro​​ putereaursului.ro)​.

 

 

Diagnostic și investigații

Diagnosticul de trombocitoza se bazează pe analiza hemoleucogramei, care va arăta un număr crescut de trombocite. Investigațiile suplimentare pot consta în:

Analize de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) precum și viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSE).
Analize pentru carențe: Evaluarea nivelului de fier și a feritinei.
Analize genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR, MPL.
Biopsia măduvei osoase: Poate fi necesară pentru a confirma diagnosticul și a exclude alte boli​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health​​ tampo.ro)​.
Tratament
Terapia trombocitemiei depinde de tipul și cauza acesteia:

 

 

Trombocitoza reactivă:

Gestionarea cauzei principale: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor și carențelor de fier poate normaliza nivelul trombocitelor.
Terapie medicamentoasă: În situații grave, pot fi utilizate medicamente antiplachetare pentru prevenirea formarea cheagurilor de sânge​ (austriamed.ro​​ bluelife.ro​​ CSID: Ce se întâmplă Doctore?)​.
Trombocitoza esențială:

Tratament medicamentos: Hidroxiurea și anagrelida se folosesc pentru a reduce Lotiuni de corp numărului de trombocite.
Terapia cu aspirină: În doze mici, se poate recomanda pentru reducerea riscul de tromboză.
Filtrarea trombocitelor: În cazuri extreme, se poate recurge la trombocitafereză, o procedură de filtrare a trombocitelor din sânge​ (Mayo Clinic​​ CSID: Ce se întâmplă Doctore?​​ zegetina.ro)​.

 

 

Complicații și măsuri preventive

Complicațiile trombocitozei cuprind formarea de cheaguri de sânge, ce pot duce la AVC, infarcte miocardice și tromboze venoase profunde. Rareori, trombocitoza esențială poate Accesorii hrana bebe evolua către leucemie.

Evitarea trombocitozei secundare vizează gestionarea cauzelor subiacentă, precum tratamentul infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu trombocitemie primară, monitorizarea regulată și tratamentul corespunzător sunt esențiale pentru prevenirea complicațiilor​ Alimente fara gluten (Mayo Clinic​​ aptta.ro​​ zilelemedicale.ro)​.

 

 

Încheiere

Trombocitoza reprezintă o problemă complexă care necesită investigații medicale detaliate și tratamente personalizate. Prin intermediul înțelegerea cauzelor precum și simptomelor, pacienții pot lucra îndeaproape cu medicii pentru gestionarea acestei afecțiuni. Tratamentul adecvat și/sau supravegherea continuă pot preveni complicațiilor grave și pot pot asigura o viață sănătoasă.