Cum se caracterizează trombocitoza?

Trombocitoza este o afecțiune de sânge caracterizată de un număr crescut de trombocite în circulație. Trombocitele, ori trombocitele, sunt elemente mici produse în măduva osoasă ce joacă un scop important în formarea cheagurilor de sânge. În mod normal, cantitatea de trombocite variază între 150.000 și 450.000 per microlitru de sânge​ (allmed.ro​​ aptta.ro)​.

 

 

Tipuri de trombocitoza

Există două tipuri principale de trombocitemie:

Trombocitoza secundară: Se dezvoltă în urma unui răspuns față de o problemă preexistentă, cum ar fi infecții, inflamații, sângerări masive ori lipsa de fier. Factori suplimentari pot fi intervențiile chirurgicale, splenectomia și anumite forme de cancer​ (atca.ro​​ austriamed.ro​​ bluelife.ro)​.

Trombocitoza esențială: Este o tulburare a măduvei osoase rar întâlnită, unde măduva osoasă produce excesiv plachete fără un motiv evident. Aceasta poate fi legată de schimbări genetice, cum ar fi cele ale genelor JAK2, CALR, MPL​ (Mayo Clinic​​ ecofarmacia.ro)​.

 

 

Simptomele trombocitemiei

Multe persoane cu trombocitemie nu au simptome evidente, iar boala este adesea descoperită în urma analize de sânge de rutină. Cu toate acestea, simptomele posibile includ:

Cefalee, amețeli ori stare de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile ori tendința de a face vânătăi ușor.
Tulburări de vedere și de auz.
Durere toracică și/sau dificultăți de respirație.
Umflarea ori durerea unei extremități, ce poate indica un posibil cheag de sânge​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.

 

 

Motivul trombocitemiei

Trombocitemia este determinat de o varietate de factori, care diferă în funcție de tipul de trombocitoza:

 

 

Trombocitoza reactivă:

Infecții și inflamații: Afecțiuni precum artrita ori infecțiile pe termen lung pot crește numărul de trombocite.
Sângerări și deficiențe: Sângerările severe ori cronice și deficiențele de fier sunt motive frecvente.
Operații și traume: Intervențiile chirurgicale și traumele pot declanșa o reacție al măduvei osoase​ (elvit.ro​​ KreniZdravo​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

 

 

Trombocitemia primară:

Mutații genetice: Mutațiile din genele JAK2, CALR sau MPL pot determina creșterea producției de trombocite.
Factorii de risc: Vârsta înaintată și genul feminin sunt asociați cu riscuri crescute​ (hexi.ro​​ Verywell Health​​ Dr. Max Farmacie)​.

 

 

Diagnostic și investigații

Identificarea de trombocitoza se bazează pe analize de hemoleucogramă, care va arăta un număr crescut de trombocite. Analizele suplimentare pot include:

Teste de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) și viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSE).
Teste pentru deficiențe: Nivelul de fier precum și a feritinei.
Analize genetice: Analiza mutațiilor JAK2, CALR, MPL.
Biopsie de măduvă osoasă: Ar putea fi necesară pentru a confirma diagnosticului și pentru a exclude alte afecțiuni​ (Mayo Clinic​​ remedio.ro​​ Dr. Max Farmacie)​.
Tratament
Terapia trombocitozei variază în funcție de tipul și cauza acesteia:

 

 

Trombocitemia secundară:

Tratarea cauzei subiacentă: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor și deficiențelor de fier ajută la normalizarea nivelul trombocitelor.
Terapie medicamentoasă: În cazuri severe, pot fi utilizate medicația antiplachetară pentru a preveni cheagurilor de sânge​ (austriamed.ro​​ beeman.ro​​ CSID: Ce se întâmplă Doctore?)​.
Trombocitoza esențială:

Tratament medicamentos: Hidroxiurea și anagrelida se folosesc pentru a reduce numărului de trombocite.
Terapia cu aspirină: În doze mici, se poate recomanda pentru reducerea riscul de tromboză.
Filtrarea trombocitelor: În Ingrijire copii produse situații critice, se poate recurge la trombocitafereză, procedura de filtrare a trombocitelor din sânge​ (teramed.ro​​ verrde.ro​​ Dr. Max Farmacie)​.

 

 

Complicații și măsuri preventive

Complicațiile trombocitemiei cuprind formarea cheagurilor de sânge, care pot duce la AVC, infarcte sau tromboze venoase profunde. În cazuri rare, trombocitemia primară poate evolua spre leucemie.

Prevenirea trombocitozei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor principale, precum tratamentul infecțiilor cronice sau controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu diagnostic de trombocitemie primară, controlul periodic și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru a preveni complicațiilor​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

 

 

Încheiere

Trombocitemia este o afecțiune complexă care necesită o evaluare medicală atentă și un tratament personalizat. Prin înțelegerea cauzelor și simptomelor, pacienții pot colabora eficient cu medicii pentru a gestiona această condiție. Tratamentul adecvat și monitorizarea regulată pot preveni complicațiilor grave și pot asigura o viață sănătoasă.